Комбинирование 2 методик томографии – позитронно-эмиссионной (ПЭТ) и компьютерной (КТ) позволяет с высоким уровнем точности диагностировать рак. ПЭТ/КТ позволяет диагностировать опухоль даже на ранних стадиях (размером от 4-5 мм), что значительно улучшает прогноз и повышает эффективность лечения.
Оборудование
Аппарат ПЭТ/КТ |
Аппарат ПЭТ/КТ |
Циклотрон |
---|---|---|
|
|
|
Специалисты
Диагностика ПЭТ/КТ в нашем центре выполняется опытными специалистами отделения радиологии под руководством Кирилла Игоревича Черницына. Высокий уровень специалистов центра и качества исследований подтверждается наградами и высокими оценками профессиональных сообществ.
Московское региональное отделение российского общества рентгенологов и радиологов (МРО РОРР) признало диагностическое отделение нашего центра лучшим отделением лучевой диагностики за 2018 год среди 130 медицинских организаций, участвующих в рейтинге. В 2019 году из 260 медицинских организаций наш центр вошел в пятерку победителей, а в 2020 году центр занял серебряное второе место.
Диагностика опухолей ПЭТ/КТ с 18F-ФЭТ
Суть методики состоит в получении изображений на томографе позитронного типа, поступающих от радиофармпрепарата (РФП). Он вводится пациенту внутривенно перед процедурой диагностики и избирательно накапливается в опухолевой ткани.
Опухолевые клетки в организме человека активно делятся - и для этого процесса необходим синтез белка из аминокислот. Фторэтилтирозин (18F-ФЭТ) отражает уровень активности транспорта аминокислот в клетке и имеет высокую диагностическую точность в определении объема опухолевого поражения и достоверной оценке его границ. Это помогает эффективнее планировать хирургическое или лучевое лечение. 18F-ФЭТ имеет высокую диагностическую ценность для опухолей головного мозга и ЦНС, поскольку характеризуется слабым физиологическим накоплением в неизмененном веществе головного мозга и значительно повышает чувствительность в выявлении образований.
Сочетание ПЭТ и КТ позволяет обнаружить даже мельчайшие опухоли на самых ранних стадиях развития и диагностировать появление метастазов.
Показания к ПЭТ/КТ с 18F-ФЭТ
Код по МКБ-10 |
Нозологическая форма |
Клинические рекомендации (КР) |
Особенности |
---|---|---|---|
C70, C71, C72 |
Первичные опухоли центральной нервной системы (ЦНС) впервые выявленные и рецидивы |
КР ID: 578 |
Рекомендуется пациентам с опухолями ЦНС в целях оценки метаболической активности опухоли и повторно в процессе лечения и наблюдения для оценки динамики метаболической активности |
C79.3 |
Вторичное ЗНО головного мозга и мозговых оболочек |
КР ID: 534 |
Рекомендуется для определения злокачественности опухоли, дифференциации рецидива опухоли от радиационного некроза |
С01-С06, С09-С14 |
ЗНО головы и шеи после химиолучевого лечения |
Рекомендуется только для плоскоклеточного рака указанных локализаций. Не рекомендуется для уточнения изменений со стороны лимфатических узлов |
При первичном диагнозе
- Дифференциальная диагностика между возможным новообразованием головного мозга от неопухолевого поражения (абсцесс головного мозга).
- Определение оптимального места биопсии (например, место максимального захвата метки).
- Определение степени опухоли для хирургии и планирования лучевой терапии.
Диагностика рецидива опухоли
- Дифференциация рецидива глиомы от изменений, вызванных лечением, например, псевдопрогрессия, радионекроз.
Мониторинг заболеваний и терапии
- Выявление злокачественной трансформации в глиомах I и II степени.
- Оценка ответа вовремя и после лучевой терапии и / или химиотерапии.
- Дифференциация ответа лечения при антиангиогенной терапии.
Противопоказания к ПЭТ/КТ с 18F-ФЭТ
К относительным противопоказаниям к ПЭТ/КТ с фторэтилтирозином (18F-ФЭТ) относятся:
- Острое патологическое состояние (обморок, гипогликемия).
- Инфекционные заболевания в активной фазе (туберкулёз и т.д.).
- Заболевания и состояния пациента (в том числе, болевой синдром), которые при проведении исследования не позволяют находиться в статичном лежачем положении.