Лечение на аппарате «КиберНож» — это абсолютно безопасная, бескровная и безболезненная процедура. Как указывалось выше, она не предусматривает разрез кожи и даже небольшие кровопотери. Во время лечения пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, поэтому ему не требуется анестезия. Он просто лежит на комфортном столе и ожидает окончания процедуры. В отличие от компьютерной и магнитно-резонансной томографии, система КиберНож не предполагает размещение человека в закрытом пространстве, что особенно актуально для людей с клаустрофобией и паническими атаками.
Несмотря на то, что КиберНож является безопасной и безболезненной методикой лечения, она нуждается в подготовке.
Основная подготовка включает в себя несколько этапов:
- Первичная консультация врача-онколога. Специалисты Межрегионального медицинского центра ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний проводят тщательный осмотр пациента и, при необходимости, назначают ему дополнительную диагностику.
- Составление плана лечения врачом-радиотерапевтом совместно с медицинским физиком на основании диагностических данных, полученных после проведения КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и прочих методов диагностики. Эти данные помогают определить точные границы опухоли, ее размер и степень метастазирования на другие органы.
- При лечении очагов в легких, печени, простате пациентам устанавливаются золотые метки. Рядом с опухолью имплантируется от 3 до 5 таких меток под местной анестезией. Наличие меток необходимо и позволяет более точно позиционировать положение пациента при лечении.
Все этапы подготовки: прием врача, диагностика и лабораторные исследования можно выполнить непосредственно в нашем центре.
Главный плюс аппарата КиберНож — это высокий терапевтический эффект при минимальном воздействии на здоровые ткани. Погрешность составляет менее 1 мм. Благодаря этому окружающие здоровые органы и ткани не подвергаются лучевой нагрузке, что сильно снижает риск развития нежелательных осложнений. Точечное воздействие на опухоль, в свою очередь, значительно увеличивает эффективность процедуры.
Продолжительность лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Она напрямую зависит от текущего состояния больного, типа опухоли и основного диагноза. В среднем, количество сеансов составляет от 1 до 5 сеансов. Каждый сеанс проходит в отдельный день.
КиберНож — это абсолютно безопасная, безболезненная и бескровная процедура. Она не предполагает проведение каких-либо хирургических вмешательств, а также не требует использования анестезии. Перед ее проведением не нужна специальная сложная подготовка — пациент просто приходит в назначенное время, проходит лечение и сразу отправляется домой. Он может спокойно возвращаться к повседневной жизни. Поэтому для лечения на аппарате КиберНож госпитализация не требуется.
Главное отличие между ними — это перечень показаний к использованию. Гамма-Нож применяется исключительно для лечения внутричерепных очагов, тогда как на аппарате КиберНож можно проводить лечение как для внутричерепных очагов, так и в легких, позвоночнике, печени, простате. При лечении на аппарате Гамма-Нож необходима надежная фиксация пациента к столу посредством металлической рамки. Использование такого фиксирования болезненно и не комфортно для пациентов. Лечение на аппарате КиберНож не требует таких сложностей. Процедура предусматривает использование только специальной индивидуальной, выполненной из термопластмассы маски. Ее использование дает возможность обеспечить идентичность укладки больного во время планирования и непосредственно лечения.
Согласно проведенным международным клиническим исследованиям, лечение на аппарате «КиберНож» имеет высокий уровень эффективности в лечении злокачественных, доброкачественных образований. Локальный контроль (опухоль исчезает полностью, уменьшается или остается в прежнем размере – не растет) – доходит до 95%. В связи с высокой точностью (меньше 1 мм), мы можем подвести больше дозы ионизирующего излучения, без вреда для здоровых органов и тканей по сравнению с другими аппаратами лучевой терапии. В связи с этим увеличивая эффективность лечения.
КиберНож — это абсолютно бескровная, безопасная и безболезненная процедура. Несмотря на свое название, она не предполагает использование скальпеля и разрезы кожи. Лечение не сопровождается даже небольшим кровотечением, а также не требуется использование анестезии. Поэтому во время процедуры пациент не испытывает болезненных ощущений или дискомфорт. После завершения процедуры пациенту не требуется восстановление, он может спокойно садиться за руль транспортного средства и без ограничений возвращаться к выполнению повседневных дел.
Для того, чтобы определить показано ли Вам лечение на системе КиберНож Вам необходимо провести очную (платную) или заочную (бесплатную) консультацию с врачом-радиотерапевтом.
Записаться на консультацию можно через заявку на сайте или по телефону: +7 (473) 200-22-33.
Для первичной очной консультации необходимо подготовить документы:
- Паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность)
- Выписной эпикриз
- Исследования КТ, МРТ и/или ПЭТ-КТ на диске в формате DICOM (желательно, чтобы срок выполнения исследования не превышал 1 месяца)
- Заключение специалиста, выполнившего исследование КТ, МРТ и/или ПЭТ-КТ
- Результаты клинических и/или биохимических анализов
Длительность процедуры напрямую зависит от области исследования. Сканирование всего тела проходит дольше, чем изучение конкретного органа или ткани. В среднем, сама диагностика занимает не более 1 часа. В некоторых случаях может потребоваться повторное обследование. Вместе с оформлением, введением препарата, пожалуйста, планируйте провести в центре 4-5 часов.
Единственное абсолютное противопоказание к ПЭТ/КТ — это беременность на любом сроке. Это связано с тем, что плод обладает высокой восприимчивостью даже к маленьким дозам облучения. Это может негативно сказаться на его росте и развитии. К относительным противопоказаниям относят:
- Сахарный диабет. Процедура может быть проведена при условии нормализации уровня глюкозы в крови.
- Период лактации. Проведение ПЭТ/КТ кормящим женщинам возможно при наличии жизненно важных показаний. После окончания процедуры пациентке потребуется отказаться от кормления грудью на 1-2 дня до полного выведения радиофармпрепарата из организма.
- Активное воспаление или инфекционный процесс.
- Тяжелая почечная патология. Радиоактивный маркер утилизируется почками, поэтому у лиц с почечной недоступностью этот процесс может быть усложнен.
Процедура протекает в несколько последовательных этапов:
- Выбор оптимальной даты и времени диагностики. Пациент должен прибыть в указанное время без опозданий. В центре Вас встретят и оформят все необходимые документы.
- Предварительная бесплатная консультация онколога. Перед процедурой ПЭТ КТ пациенты обязательно проходят бесплатный консультативный прием опытного врача-онколога. Это позволяет определить текущее состояние пациента, проверить возможные противопоказания к процедуре, провести дополнительную проверку анамнеза.
- Введение радиоактивного маркера. Радиофармпрепарат вводится внутривенно.
В течение 1 часа кровяное русло распространит препарат по всему организму, особенно сильно накапливаясь в опухоли. В этот период пациенту не рекомендуется активно двигаться и разговаривать, так как чрезмерные движения могут привести к нежелательному накоплению радиоактивного вещества в мышечной ткани. - Сканирование. Процедура проводится в лежачем неподвижном положении. Пациент укладывается на специальную стол, который по сигналу врача заезжает внутрь томографа. Сначала проводится компьютерная томография, позволяющая оценить структуру внутренних органов и тканей. Длительность этой диагностики составляет около 5-15 минут. После этого начинается позитронно-эмиссионная томография. Ее продолжительность составляет до 40 минут. Во время всего обследования человек не испытывает болезненных ощущений, а за его состоянием через видеокамеру тщательно наблюдает врач. При возникновении какого-либо дискомфорта или панической атаки диагностика может быть остановлена.
- Ожидание результатов. После окончания процедуры пациент приглашается в комнату ожидания. Как правило, расшифровка результатов передается лично в руки или лечащему врачу в течение следующего дня после проведения диагностики. Также возможно переслать результаты анализов на электронную почту пациента.
ПЭТ/КТ не требует последующей реабилитации, поэтому сразу после окончания процедуры пациент может отправляться домой или в палату — восстановление не требуется. Радиоактивный препарат, используемый во время исследования, полностью выводится из организма в течение 1-2 дней.
Есть ли противопоказания к ПЭ
Эта процедура полностью безопасна для организма. Во время ее проведения пациент не испытывает боль или дискомфорт. Но она предполагает введение радиофармпрепарата (внутривенно, но в некоторых случаях рассматривается пероральный или ингаляционный путь введения), который кровяным руслом распространяется по всему организму. Этот радиоактивный маркер выводится из организма почками вместе с мочой. Поэтому для ускорения этого процесса рекомендуется придерживаться питьевого режима и увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5 литров в день. Это усилит работу почек и увеличит скорость утилизации радиофармпрепарата. Пить можно воду, чаи, молоко, соки, морсы, травяные настои и даже красное сухое вино (в разумных дозах). Рацион питания кардинально менять не требуется. Достаточно увеличить потребление молочной продукции, фруктов, каш и овощей. Важно отказаться от продуктов, способствующих задержке соли в организме (соления, копчености и прочее).
ПЭТ/КТ — это абсолютно безболезненная и безопасная процедура, которую можно назначать даже детям. Во время обследования пациент не испытывает болезненных ощущений, поэтому не требуется использование анестезии. Доза облучения рассчитывается в индивидуальном порядке, на основании роста, веса и возраста человека. Благодаря этому удается минимизировать потенциальный вред облучения. Единственное абсолютное ограничение — это беременность, так как даже небольшие дозы радиации оказывают губительное воздействие на плод. Проведение ПЭТ/КТ в период лактации должно быть по жизненно важным показаниям. В таком случае пациентке потребуется отказаться от кормления грудью на 1-2 дня до момента полного выведения радиофармпрепарата из организма.
Для получения достоверных данных рекомендуется придерживаться некоторых простых правил подготовки.
За день до исследования:
- Отказаться от физических нагрузок.
- Исключить из рациона продукты питания с высоким содержанием углеводов и сахара.
- Прекратить внутривенное введение лекарственных средств, содержащих раствор глюкозы.
В день обследования:
- ПЭТ/КТ проводится строго натощак. Поэтому в день обследования нужно отказаться от завтрака. Последний прием пищи должен быть не раньше 6 часов до процедуры. Пить негазированную несладкую воду можно в любом количестве.
- Взять с собой имеющуюся медицинскую документацию. Если у пациента есть выписки из стационара, результаты других обследований или заключения врачей, то их необходимо показать своему врачу. Это позволит оценить динамику развития болезни и внести коррективы в тактику лечения.
- Надеть легко снимающуюся обувь и одежду, снять все металлические изделия.
Процедура введения проводится 1 раз в 28 дней. Общий курс состоит из 6 введений и составляет 6 месяцев.
В среднем, сама процедура введения препарата занимает не более 30 минут. Вместе с оформлением, приемом врача и введением препарата, пожалуйста, планируйте провести в центре 2-3 часа.
Введение препарата проводится через внутривенный катетер.
Для принятия решения о необходимости проведения терапии 223Ra-хлоридом необходимо предоставить врачу-радиологу следующие документы:
- Направление онколога по форме 057у-04, с выписным эпикризом с указанием объема проведенного лечения;
- Онкологический консилиум с решением о смене схемы лечения и назначением терапии 223Ra-хлоридом;
- Паспорт, СНИЛС, полис ОМС и их две копии (паспорт первая страница и прописка);
- Любые результаты инструментальных исследований (КТ, МРТ, ПЭТ), подтверждающих отсутствие висцеральных метастазов сроком не позднее 1 мес;
- Остеосцинтиграфия;
- Общий анализ крови (14 дней);
- Анализ крови на ПСА и тестостерон (1 мес).
